Q: 初次灌食為什么要小心復食癥候群?

A: 復食癥候群 (refeeding syndrome)又稱再喂食癥候群，為長期禁食、極度營養不良或是進行剛進行完胃造口、腸造口的患者，初次恢復進食或灌食時容易產生的「身體代謝并發癥」現象，主要是因為突然的攝食，導致體內的電解質不平衡與血糖突發性升高，連帶造成胰島素大量分泌，使體內的電解質紊亂；其中會有的具體征象為:低鎂血癥、低鉀血癥、低磷血癥以及高血糖的現象，會造成意識不清、頭暈目眩、肌肉無力、心律不整，嚴重者甚至死亡的現象。

Q: 鼻胃管進食為何還要定期口腔清潔？

A:口腔清潔除了防止長輩口腔有異味之外，最重要的是口腔中除了唾液之外也存在著許多細菌，雖然鼻飼管患者進食為灌食方式，但是平時唾液仍會分泌并流入食道，而大部分插管患者以中風者居多，吞咽能力較差且長期臥床，口水容易累積、嗆咳，進入氣管導致吸入性肺炎，而吸入性肺炎導致感染的死亡率能達到50-70%以上!其中文獻表示，沒有定期做口腔清潔容易導致唾液中的細菌或鏈球菌隨著嗆咳進入至肺部當中，并藉此導致吸入性肺炎的機率達20%以上，因此口腔清潔的這個動作就更顯重要了。

A: 1.添加食鹽:天然灌食攪打當中常常會忽略一般大眾飲食當中所添加的食鹽，而未加入一起攪打，因此可能會導致患者演變成外在因子(低容積性)所造成的低鈉血癥，而合并有嗜睡、倦怠、無力、暈眩、抽筋甚至昏迷等癥狀。若患者沒有腎臟或心臟等相關疾病，一般來說添加的食鹽量一日約5-6公克即可。

2. 添加酵母粉: 需要灌食的患者每餐灌食體積不宜過大(300毫升左右)，過大的灌食體積會造成患者無法吸收，因此酵母粉的所扮演角色就像「濃縮部分的營養素」一樣，能夠補足天然攪打灌食中所攝取不夠的蛋白質、碳水化合物、膳食纖維、維生素B2以及最主要的微量礦物質的攝取，達到每日營養均衡的目標。若以一日熱量1500大卡的灌食餐，加入10公克的酵母粉即可。